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Cómo es su núcleo de convivencia

Fecha y Lugar de Nacimiento

Profesión/Estudios

¿Composición familiar?

¿Qué le ha llevado a acudir a consulta?

¿Cuáles son sus expectativas con respecto al servicio?

¿Tiene experiencia en tratamientos psicológicos?

Demanda terapéutica: ¿Qué tipo de terapia le interesa a priori?

¿Estado de salud actual?

¿Enfermedades / Accidentes?

¿Medicación?

¿Consumo de drogas?

¿Hábitos de alimentación?

¿Hábitos de sueño?

¿Realiza ejercicio físico?

Observaciones

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